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第41期医联体政策衔接不够导致患者下沉困难亟待重视

发布日期：2019-06-28 浏览次数：字号：〖大中小〗

　　市政协委员曹音反映：目前，全国各地都在开展医联体工作，很多紧密型医联体通过和大型三甲医院进行合作和对接，让市民在家门口就能享受到专家的诊疗服务，取得了很好的效果。但是走访也发现，仍旧有不少患者由于医保政策衔接不够，导致很多疾病的报销金额并不能满足患者下沉后的医疗需求，导致基层患者下沉困难，许多患者因费用报销问题仍旧奔波至三级医院。因此，在逐步分级推进医联体建设过程中，对医联体下的医保报销政策也需进行配套调整，建议：
　　1.开放部分病种，按照病种调整相关医保政策。由于基层医疗机构与三级医院等级上的不同，建议按照病种分类调整相关政策。譬如先将肺部感染、糖尿病等部分内科常见疾病划定统一标准，确保相关患者及时下沉至基层医疗机构就诊，保障其诊疗金额。同时加强医疗监督，同种疾病按病情严重程度监管医疗费用支出，保障医保费用合理使用。
　　2.对于侵入性操作和手术，按技术分级有条件开放医政限制。对专家到基层医院开展限定操作和手术的，在审核基层单位相关医护团队资质后，逐步有条件放开。在保障医疗安全的基础上，深入推进医联体单位技术方面上下联动，这也是提高医疗资源运用效率、方便患者就医、深化医疗改革的多赢举措。

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